更新时间:2019-08-31 12:00点击:
随着近年来商业健康险市场迅猛发展,围绕该领域的保险科技创新企业也逐渐受到市场关注。近日,健康险科技企业上海暖哇科技有限公司(以下简称“暖哇科技”)完成亿元天使轮融资,由红杉中国领投,宽平资本跟投。
为什么选择投资暖哇科技?
红杉资本中国基金董事总经理翟佳表示:“众安在健康险互联网运营方面一直处于行业领先地位。暖哇作为独立运营的公司,承载了众安在健康险运营和技术能力上的多年积淀。在理赔和风控领域,我们更看到团队的专业能力和技术实力。卢旻在保险和科技领域有着丰富的积淀,我们相信在他的带领下,暖哇科技能为健康险行业创造出有价值的一体化的闭环服务,引领行业发展。”
科技打造一体化健康险服务闭环
据了解,暖哇科技是保险科技领军企业众安保险在大健康领域的重要布局,于2018年10月成立,致力于深度融合医疗生态与健康保险,逐步打通医疗数据信息壁垒,针对健康险风控能力弱、理赔服务体验差、产品高度同质化,精准流量导入难等痛点,暖哇科技以数字化能力为基础,为保险公司及互联网平台提供健康险服务闭环,涵盖产品定制服务、风控、理赔服务、系统服务等一体化的健康保险解决方案。
众安保险CEO及众安科技执行董事姜兴表示:众安自成立以来就以“保险+科技”双引擎驱动,专注于应用新技术重塑保险价值链,而健康险一直是核心发力点。希望暖哇科技独立发展后,可以承载众安在健康险飞速发展历史中积累的技术能力和宝贵经验,为行业发展创造价值。
“自成立以来,暖哇科技就希望以数字化科技赋能健康保险价值链。在助力众安健康险数字化升级的过程,我们验证、沉淀了一整套的生态科技能力。在不断实现自身能力进化的同时,我们也希望助力到整个健康险行业的数字化转型和降本增效。红杉和宽平的投资将赋予暖哇科技更宽广的行业服务视角和能力。”暖哇科技CEO卢旻表示。
卢旻认为,不断建设医疗数据的“高速通路”是健康险行业突破的基石,在此基础之上将生态与技术、风控和服务等专业能力进行一体化整合,为健康险行业提供闭环式、菜单式的服务能力才是行业发展的核心需要。融资后,暖哇科技将进一步完善医疗数据网络,加强健康领域的专业纵深,为行业提供更完整的服务生态和更丰富的能力。
以技术能力解决赔付和风控难题
近几年来,健康险正逐渐成为行业增长最快的险种之一。2019年1-6月,健康险原保费收入同比增长32%。但与此同时,健康险赔款增速开始超出保费增幅,在同一时段达到了37%的同比增长。对赔付和风控的能力提升迫在眉睫。一方面,商保公司很难有效控制患者带病投保、不合理用药、过度诊疗等行为。另一方面,商保机构无法系统对疾病发生率、医疗费用支出率等信息进行研究,亦无法满足用户个性化、差异化的健康保障和服务需求。这些正是暖哇科技探索和实践的主要方向:运用尖端科技将数据生态与传统服务揉合,在健康险各个环节实现服务提升。
暖哇科技引入自然语言处理等新型AI技术,整合各地区以及众多医院的医疗规则,形成以疾病为中心,辐射药品、诊疗、材料、手术等方面的医疗知识图谱;同时,暖哇科技运用大数据分析技术和深度神经网络等机器学习算法,在多个环节实现保险及医疗信息的自动化拆解和认知,大幅减少人工干预成本。随着一系列数字化科技能力的落地,结合丰富的医疗生态,暖哇科技的产品正在实现持续提升:其MDP平台已帮助客户实现15%以上理赔案例的数字化和自动化处理,理赔款最快可在3分钟内到账。在风控环节,暖哇科技已经形成从投保前到理赔后期的完整风控服务体系。目前,该风控系统已帮助客户实现明显的减损效果。